{"id":2413,"date":"2024-01-14T15:18:11","date_gmt":"2024-01-14T14:18:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/la-plevre\/"},"modified":"2026-06-28T09:35:08","modified_gmt":"2026-06-28T07:35:08","slug":"la-plevre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/fr\/la-plevre\/","title":{"rendered":"La pl\u00e8vre"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1268\" height=\"827\" src=\"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/Pleura.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1532\" style=\"aspect-ratio:16\/9;object-fit:cover\" srcset=\"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/Pleura.jpg 1268w, https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/Pleura-300x196.jpg 300w, https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/Pleura-1024x668.jpg 1024w, https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/Pleura-768x501.jpg 768w, https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/Pleura-1170x763.jpg 1170w, https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/Pleura-585x382.jpg 585w\" sizes=\"(max-width: 1268px) 100vw, 1268px\" \/><\/figure>\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Anatomie de la pl\u00e8vre<\/h5>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pl\u00e8vre est constitu\u00e9e de deux feuillets :<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pl\u00e8vre visc\u00e9rale : La pl\u00e8vre visc\u00e9rale est le feuillet interne de la pl\u00e8vre et enveloppe les deux poumons. Au niveau du hile pulmonaire (entr\u00e9e des art\u00e8res pulmonaires, des veines pulmonaires et des bronches dans le poumon), la pl\u00e8vre visc\u00e9rale se prolonge par le feuillet externe de la pl\u00e8vre (pl\u00e8vre pari\u00e9tale).<\/li>\n\n\n\n<li>Pl\u00e8vre pari\u00e9tale : La pl\u00e8vre pari\u00e9tale est le feuillet externe de la pl\u00e8vre et tapisse la paroi thoracique et la face sup\u00e9rieure du diaphragme. Probablement seule la pl\u00e8vre pari\u00e9tale est innerv\u00e9e et est responsable des douleurs, par exemple lors d&rsquo;une pleur\u00e9sie.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre la pl\u00e8vre visc\u00e9rale et la pl\u00e8vre pari\u00e9tale existe une couche de glissement, car il existe une cavit\u00e9 pleurale (cavitas pleuralis). Cette cavit\u00e9 est remplie de quelques millilitres de liquide s\u00e9reux, le liquide pleural.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aux bords externes du diaphragme ainsi qu&rsquo;au niveau du m\u00e9diastin, la pl\u00e8vre forme des r\u00e9cessus (diverticules) qui, en tant que replis de r\u00e9serve lors de l&rsquo;inspiration, permettent l&rsquo;expansion du poumon. On distingue au total 4 r\u00e9cessus :<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>R\u00e9cessus costo-diaphragmatique<\/li>\n\n\n\n<li>R\u00e9cessus costo-m\u00e9diastinal<\/li>\n\n\n\n<li>R\u00e9cessus phr\u00e9nico-m\u00e9diastinal<\/li>\n\n\n\n<li>R\u00e9cessus vert\u00e9bro-m\u00e9diastinal<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9gion de la pl\u00e8vre qui d\u00e9passe la premi\u00e8re c\u00f4te en haut (cr\u00e2nialement) est appel\u00e9e coupole pleurale (cupula pleurae).<\/p>\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Physiologie de la pl\u00e8vre :<\/h5>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pl\u00e8vre sert de plan de glissement entre la paroi thoracique et le poumon. Gr\u00e2ce \u00e0 une pression n\u00e9gative dans la cavit\u00e9 pleurale (-5 cm H2O) et \u00e0 l&rsquo;adh\u00e9rence capillaire des deux feuillets pleuraux, le poumon suit les mouvements de la paroi thoracique et du diaphragme, de sorte que la musculature de ces structures permet les mouvements respiratoires.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Physiopathologie de la pl\u00e8vre :<br\/>En cas de suppression de la pression n\u00e9gative dans la cavit\u00e9 pleurale par une l\u00e9sion (par exemple pneumothorax), le poumon ne peut plus suivre les excursions de la musculature respiratoire. En cas d&rsquo;augmentation suppl\u00e9mentaire de la pression, il se produit un collapsus du poumon concern\u00e9.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans les r\u00e9cessus de la pl\u00e8vre, une quantit\u00e9 anormalement importante de liquide (sang, exsudat, pus, etc.) peut s&rsquo;accumuler. On parle alors d&rsquo;\u00e9panchement pleural (ou h\u00e9mothorax, empy\u00e8me pleural).<\/p>\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Maladies de la pl\u00e8vre<\/h5>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Accumulation d&rsquo;air dans la cavit\u00e9 pleurale : pneumothorax ; survenu spontan\u00e9ment ou suite \u00e0 un accident (traumatique)<\/li>\n\n\n\n<li>pneumothorax catam\u00e9nial en cas d&rsquo;endom\u00e9triose ;<\/li>\n\n\n\n<li>Accumulation d&rsquo;air sous pression dans la cavit\u00e9 pleurale : pneumothorax compressif ;<\/li>\n\n\n\n<li>Accumulation de sang dans la cavit\u00e9 pleurale : h\u00e9mothorax ; survenu apr\u00e8s un accident (traumatique) ou en cas de tumeurs de la pl\u00e8vre ;<\/li>\n\n\n\n<li>Accumulation de liquide ou de pus dans la cavit\u00e9 pleurale lors d&rsquo;une pleur\u00e9sie ;<\/li>\n\n\n\n<li>Inflammation de la pl\u00e8vre (pleur\u00e9sie) ; \u00e9galement en cas de tuberculose (Tbc) ;<\/li>\n\n\n\n<li>Tumeurs de la pl\u00e8vre ; carcinose pleurale (m\u00e9tastases pleurales en cas d&rsquo;autre tumeur primitive) ; tumeurs pleurales primitives, notamment le m\u00e9soth\u00e9liome pleural malin (MPM). Fibrome pleural solitaire b\u00e9nin.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Anatomie de la pl\u00e8vre La pl\u00e8vre est constitu\u00e9e de deux feuillets : Entre la pl\u00e8vre visc\u00e9rale et la pl\u00e8vre pari\u00e9tale existe une couche de glissement, car il existe une cavit\u00e9&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[75],"tags":[],"class_list":["post-2413","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-thorax-fonction-et-anatomie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2413","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2413"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2413\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2414,"href":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2413\/revisions\/2414"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2413"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2413"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.thorax-schweiz.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2413"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}